确认妊娠状态与胚胎定位是手术安全的首要环节。医生会通过两项核心检测进行验证：一是人绒毛膜促性腺激素定量检测（血HCG），该激素在受精卵着床后即由胎盘滋养细胞分泌，是确认妊娠的金标准。二是经阴道或腹部超声检查，其目的不仅在于观察孕囊位置、大小及胎芽发育，更重要的是排除危害性极高的宫外孕——数据显示异位妊娠约占妊娠总数2%，一旦漏诊可能导致术中腹腔大出血。超声还能精确计算孕周，为选择适宜手术方式提供依据（如孕7周内可选药流，7-10周适用负压吸引术）。
生殖道健康筛查直接决定手术可行性。阴道微生态评估通过白带常规实现，重点检测滴虫、霉菌、衣原体及淋球菌等病原体。若检出活动性感染，需先行抗炎治疗。临床研究表明，未控制的阴道炎患者术后盆腔感染风险增加3倍以上。宫颈检查则评估粘膜有无充血、糜烂或赘生物，规避术中出血风险。同时双合诊触诊子宫位置与大小，对过度前屈或后倾的子宫需制定特殊操作方案，预防子宫穿孔。
全身功能评估覆盖五大核心系统：
- 循环系统：心电图筛查心律失常、心肌缺血等隐患。麻醉药物可能引起一过性血压波动，术前识别心功能异常患者可显著降低循环衰竭风险。
- 血液系统：血常规检测血红蛋白水平及白细胞计数，贫血患者需备血，而白细胞异常提示潜在感染。凝血四项（PT、APTT等）关乎术中出血控制能力，异常者需调整手术方案。
- 肝脏与代谢：肝功能指标（如ALT、AST）异常者麻醉药物代谢减缓，需调整剂量；空腹血糖检测排除未控制的糖尿病。
- 传染病筛查：乙肝、梅毒、HIV检测既是手术防护依据，也避免交叉感染。
- 泌尿系统：尿常规排查肾脏疾病及妊娠期糖尿病。
麻醉耐受性评估关乎生命安全保障。医生需确认患者无麻醉药物过敏史，并通过Mallampati分级（观察咽部结构）预测气道管理难度。体重指数（BMI）超过30的肥胖患者需准备困难气道处理设备。术前严格执行6-8小时禁食可有效预防反流误吸，该措施使麻醉相关呼吸道并发症降低76%。
特殊人群需强化个体化预案：
- 剖宫产史女性：重点超声评估子宫瘢痕处肌层厚度，不足3mm者需备血并缩短手术时间。
- 多囊卵巢综合征患者：性激素六项检测指导术后周期调节。
- 35岁以上人群：加测心脏彩超评估心功能储备。
术前系统性参数采集构建了立体防护网。从微观的HCG数值到宏观的心肺功能，多维数据交叉验证可降低91.7%的术中并发症。这些严谨的医学流程不仅为手术安全筑基，更折射出对生命的敬畏——每一次精准的检测记录，都是对个体健康权利的郑重承诺。
