人工流产手术作为终止早期妊娠的常见医疗手段，其安全性与术前评估密切相关。体温作为人体重要的生命体征，术前体温异常往往是身体发出的健康预警信号。临床实践表明，术前两次体温检测超过37.5℃时，医生通常会建议暂缓手术，这一决策背后蕴含着对患者安全的多重考量。
一、体温异常的临床警示意义
人体核心体温的稳定是维持生理功能的基础，正常范围为36.5℃~37℃。术前体温升高可能源于感染性因素（如呼吸道感染、生殖系统炎症）或非感染性因素（如脱水、应激反应）。当体温超过37.5℃时，提示机体可能存在潜在感染病灶，此时进行宫腔操作会显著增加并发症风险。生殖器官与盆腔通过输卵管、宫颈管等结构相通，手术器械的介入可能将下生殖道的病原体带入宫腔，引发子宫内膜炎、输卵管炎等上行性感染，严重者可导致盆腔炎性疾病甚至继发不孕。
麻醉状态下，体温调节中枢功能受抑制，感染性发热与麻醉药物的叠加作用可能掩盖病情进展。研究显示，术前未控制的感染会使术后切口感染率升高3倍以上，同时增加出血、脏器功能损伤的风险。因此，体温检测作为术前筛查的基础项目，其异常结果具有重要的临床决策价值。
二、手术延期的风险防控逻辑
感染风险的阶梯式管控是术前体温管理的核心原则。当发现体温异常时，医疗团队首先需通过血常规、C反应蛋白、阴道分泌物检查等手段明确病因。若确诊为细菌感染，需给予敏感抗生素治疗5~7天，待体温恢复正常且炎症指标转阴后再评估手术时机。对于病毒性感染，通常采取支持治疗，待症状消退、免疫功能恢复后进行手术，这一过程一般需要1~2周。
生理机能的优化准备同样关键。发热状态下，机体处于代谢亢进、氧耗增加的应激状态，心脏负荷加重，凝血功能异常风险上升。麻醉药物可能进一步抑制心肌收缩力，导致术中循环波动。通过延期手术，可使患者在生理状态稳定的前提下接受治疗，降低麻醉风险与术后并发症发生率。临床数据表明，严格执行术前体温筛查标准可使人流手术并发症总体发生率下降40%。
三、个体化的临床处理路径
针对术前体温异常的情况，医疗方案需体现分层处置的灵活性。对于轻度上呼吸道感染（体温＜38℃、无明显咳嗽咳痰）患者，若手术指征紧急（如孕周逼近10周上限），可在加强监护条件下实施手术，术中采用加温输液、缩短手术时间等措施。但此类决策需建立在医患充分沟通及风险获益评估基础上。
体温管理技术的应用为复杂情况提供解决方案。对低体温风险较高的患者（如老年、营养不良者），术前可采用加温毯预热、输注37℃恒温液体；术中通过食道测温探头实时监测核心体温，维持温度不低于36℃。这些措施能有效预防麻醉相关低体温及其引发的心律失常、凝血功能障碍等并发症。
四、患者配合的重要性与术前准备
术前健康管理是预防体温异常的关键环节。建议患者在手术前1周避免受凉感冒，保持规律作息，增强机体抵抗力。手术前1天应沐浴更衣，注意保暖，避免去人群密集场所。若出现咽痛、咳嗽、尿频尿急等不适症状，需及时告知医生推迟手术安排。
术前8小时禁食禁水的常规要求，需在确保患者无脱水状态下执行。夏季高温时可适当饮用少量温水（不超过200ml），防止因体液不足导致的生理性体温升高。对于精神紧张引发的功能性低热，可通过术前心理疏导、音乐放松等方式缓解，必要时在医生指导下服用镇静药物。
术前体温筛查是保障人流手术安全的重要防线，其核心在于通过严谨的医学评估，为患者选择最佳手术时机。当出现体温异常时，患者应充分信任医疗团队的专业判断，配合完成必要的检查与治疗。医院方面需建立标准化的体温管理流程，将术前评估、术中监测与术后随访有机结合，通过多学科协作持续优化诊疗质量，最终实现医疗安全与患者利益的最大化统一。
